LA NUEVA VISIÓN DE LA NUTRICIÓN: LA NUTRIGENÓMICA Y NUTRIGENÉTICA

Los grandes avances en la genética han permitido a la nutrición el desarrollo de dos nuevos campos de estudio, la nutrigenómica y nutrigenética, las cuales muestran la relación entre el gen y los nutrimentos, entendiendo al gen como el conjunto de ADN, ARN –transcriptoma-, proteínas –proteoma- y metabolitos –metaboloma- (De Lorenzo 96).

La nutrigenómica se encarga de analizar cómo los nutrimentos que incorporamos en nuestro organismo afectan la homeostasis celular, la producción de proteínas y metabolitos (De Lorenzo 96). Mientras la nutrigenética estudia cómo las variantes del genoma humano o polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) influyen en la respuesta del organismo ante distintos nutrimentos (Ordovás y Carmena 4).

La relevancia de estas nuevas áreas es que permitirán a los especialistas en nutrición pensar en dietas especializadas, es decir, no generalizar una dieta ya que se ha encontrado que cada individuo es genéticamente diferente y por consiguiente cada individuo requiere de ciertos nutrimentos. Incluso el comer o no algo nos hará más susceptible a desarrollar enfermedades.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

·         De Lorenzo, David. “Present and future perspectives of Nutrigenomics and Nutrigenetics in preventive medicine”. (2012). En línea. Disponible en http://www.nutricion.org/publicaciones/revista_2012_32_2/NUTRICION-32-2.pdf#page=92 (Consulta: 3 de junio 2014).

·         Ordovás M. José y Rafael Carmena. “Nutrigenética”. (2012). En línea. Disponible en http://www.fundacionmhm.org/pdf/Mono9/Articulos/articulo1.pdf (Consulta: 3 de junio 2014).

LA NUTRIGENÓMICA Y SU RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS

La nutrigenómica se relaciona con dos ciencias muy importantes la nutrición y la genética, sin embargo los recientes avances en la tecnología hacen a la nanotecnología otra ciencia de interés para la nutrigenómica.

¿Desde qué perspectiva se relaciona la nanotecnología y la nutrigenómica? Una de las finalidades de la nutrigenómica es adoptar una dieta personalizada para prevenir enfermedades o mantener una óptima salud. Mientras que una de las aplicaciones de la Nanotecnología es en el área de la medicina como menciona mi compañero Darien en su “Nanoblog”. 

Esto me llevo a investigar si en la actualidad ya existe algo que relacione directamente a estas “dos ciencias”, y me sorprendí con los resultados encontrados: LOS ALIMENTOS INTERACTIVOS.

Primero hay que pensar que desde el momento en que se habla de nanotecnología todo es a nivel molecular, a un nanómetro, es decir a la milmillonésima parte de un metro. Ahora imagina la producción de alimentos a esta escala, ¿asombroso no crees? Pues ahora esto una realidad. “Empresas como Nestlé, Kraft y Unilever ya aplican esta tecnología en la producción de sus alimentos”. (López 2)

 

 

 

Algunos ejemplos son:

·         Emulsiones en nanopartículas para cambiar la textura de helados y otros alimentos.

·         Alimentos con niveles reducidos de sodio pero con sabor a sal. ¿Cómo funcionan? Son nanocápsulas que contienen micronutrientes los cuales se liberan en partes determinadas del cuerpo.

Todo esto también se puede tomar como una forma de transhumanismo, como lo menciona mi amigo Hans en su blog “Transhumanismo e inteligencia artificial” ya que la nanotecnología y la nutrigenómica mejoran al hombre en este caso su salud mediante el uso de la tecnología y la ciencia.

Ahora nos toca preguntarnos ¿Tendrán algún riesgo para la salud estos alimentos interactivos? ¿Realmente estas ciencias ayudarán a prevenir enfermedades?, ¿Qué tanto se ha avanzado en estas ciencias para confiar en ellas?

Para lo cual concluyo con la siguiente cita “Este breve vistazo a lo que se está perfilando hacia el futuro permite saber que no se halla muy lejano un porvenir donde los alimentos no sólo sean elaborados con vistas a favorecer las funciones del organismo sino que se vayan acercando cada vez más a las necesidades que tiene cada individuo de acuerdo a su constitución”. (López 3)

FUENTE BIBLIOGRÁFICA:

·         López, María Ángel. “Vistazo al futuro”. (n.d). En línea. Disponible en http://www.alimentosargentinos.gov.ar/contenido/revista/ediciones/44/articulos/r44_12_AlimentosFuncionales.pdf (Consulta: 13 de Junio 2014)

  

DE LA COCINA... A MI INSPIRACIÓN

Para ser sincera jamás me ha interesado aprender a cocinar, pero el blog de Daniel me dio una visión diferente: ¡preparar platillos puede ser sencillo! Esta aseveración me hizo dar un vistazo hacia el mundo gastronómico y lo importante que puede ser para un nutriólogo, ya que una de sus funciones es ayudar al paciente a combinar los alimentos. Como dijera un maestro de nutrición “no estaría mal que de vez en cuando se metieran a explorar la cocina”.



Pescado a la parrilla

Ante esta reflexión, decidí buscar recetas de platillos nutritivos y entre la gama de títulos encontré este: “Cómo cocinar el pescado para eliminar el anisakis”, sí también me pregunte ¿qué rayos es el anisakis?, en unos momentos lo sabrás. Cierto el pescado no es un platillo si no un alimento, pero recientemente los nutriólogos han enfocado su atención en el consumo del pescado por los llamados “aminoácidos esenciales” (proteínas que no son producidas por nuestro organismo y solo podemos obtenerlas mediante la dieta).

Una dieta siempre debe ser inocua –no debe representar riesgo para la salud- y de aquí partiré para explicar el porqué es importante SABER cocinar el pescado.

El pescado también puede contener parásitos que pongan en riesgo nuestra salud, como el pollo que tiene la famosa  “salmonella”. El anisakis es el parásito que se encuentra especialmente en las paredes abdominales del pescado, debido a su color incoloro y a la forma en que se enrolla en las vísceras suele confundirse con el músculo del pescado.

Anisakis

Una de las soluciones para evitar ingerir este parásito es saber cocinar a UNA COCCIÓN ÓPTIMA ya que el anisakis muere ante cambios bruscos de temperatura. Se ha encontrado que las personas que consumen el pescado crudo –sushi, ceviche o sashimi- presentan infecciones estomacales causadas por el parásito anisakis.   

TIPS PARA EVITAR EL ANISAKIS:

1)   Antes de comer el pescado congelarlo de dos a tres días a una temperatura de -20°C.

2)   Si tu refrigerador no alcanza los -20° C mantén el pescado durante 5 días en el congelador.

3)   Cocinarlo a temperaturas mayores a 60°C.

4)   Preparar el pescado al horno a 200°C, ¿Cuándo está totalmente cocido? ¡La cabeza del pescado se desprenderá de su espina!

5)   Preparar el pescado a la parrilla, mientras más grande sea la porción de pescado más lejos debe estar de la brasa. ¿Cuándo está totalmente cocido? La espina se puede desprender fácilmente del pescado.

6)   Preparar el pescado a la plancha, a una temperatura superior a los 150°C. ¿Cuándo está totalmente cocido? Igual que en tip 4 y 5. 

 Ahora ya sabes la importancia de SABER cocinar este “potente alimento”, decidir entre cocinar en casa o ir a comer sushi y las consecuencias que conlleva.  

¿Dónde comer el sushi?

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

·         EROSKI CONSUMER. “Anisakis: en la prevención está la clave”. (2014). En línea. Disponible en http://www.consumer.es/seguridad-alimentaria/sociedad-y-consumo/2014/05/28/219959.php (Consulta: 10 de junio 2014).

·         EROSKI CONSUMER. “Cómo cocinar el pescado para eliminar el anisakis”. (2014). Disponible en http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/en_la_cocina/trucos_y_secretos/2014/06/03/220010.php (Consulta: 10 de junio 2014)

 

¿QUÉ ES LA NUTRIGENÓMICA, NUTRIGENÉTICA Y EL METAGENOMA?

Hace unos años el pensar en una dieta generalizada era “adecuado”, sin embargo hoy en día esta situación no puede ser así, debido a que diversos estudios basados en el genoma humano muestran que cada individuo es genéticamente diferente y por consiguiente cada individuo absorbe, utiliza y requiere distintas cantidades de nutrimentos.

Ante esta situación han surgido dos áreas relevantes para la nutrición, la nutrigenética y la nutrigenómica, las cuales muestran la relación entre el gen y los nutrimentos, entendiendo al gen como el conjunto de ADN, ARN –transcriptoma-, proteínas –proteoma- y metabolitos –metaboloma- (De Lorenzo 96). La nutrigenómica se encarga de analizar cómo los nutrimentos que incorporamos en nuestro organismo afectan la homeostasis celular, la producción de proteínas y metabolitos (De Lorenzo 96). Mientras la nutrigenética estudia cómo las variantes del genoma humano o polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) influyen en la respuesta del organismo ante distintos nutrimentos (Ordovás y Carmena 4).

Un ejemplo de la nutrigenómica es el metabolismo de los ácidos grasos, los genes implicados en este metabolismo están regulados por los receptores PPAR, estos receptores se activan a través de su interacción con los diferentes ácidos grasos de la dieta, es decir los nutrimentos son señales que se unen a sensores (Torres 7), llamados factores de transcripción el cual se une a una región específica del ADN que participa en la transcripción -transferencia de la información del ADN a RNA- (De Lorenzo 96).

Mientras un ejemplo de la nutrigenética sería el gen de la Metil-TetraHidrofolato Reductasa (MTHFR) el cual presenta dos variaciones de nucleótidos (Citosina o Timina) en la posición 677 de la secuencia nucleotídica, originado dos posibles proteínas una con el aminoácido alanina y la otra con el aminoácido valina. Aquellas personas que poseen la variante T en sus dos copias de gen la enzima MTHFR se destruye fácilmente con el calor corporal y por lo tanto tiene una baja actividad, ocasionando que estas personas tengan mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares a diferencia de las personas que poseen la variante C (De Lorenzo 96-97).

Estas dos áreas permiten a los nutriólogos proporcionar una dieta personalizada, prevenir enfermedades como la obesidad, la diabetes, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares y para incrementar la efectividad de una terapia ante una enfermedad existente.

Microbioma o microbiota.

Además de estas dos áreas que están  íntimamente relacionadas existe otra que también es determinante para nuestra salud, el metagenoma que se encarga de estudiar los distintos microbiomas presentes en nuestro organismo y los cuales tienen roles importantes a nivel nutricional, fisiológico e inmunomodulador. Existen 3 tipos de microbiomas, los cuales se denominan enterotipos y son los Firmicutes, Bacteroidetes y Actinobacteria, cada uno de ellos se caracterizan por tener diferentes formas de obtener energía de los nutrientes y por tener funciones importantes en nuestro organismo: romper carbohidratos y proteínas para que los enterocitos absorban estos nutrimentos de manera más sencilla y la síntesis de vitaminas (De Lorenzo 101).

Firmicutes.

Los Firmicutes están formados principalmente por Bacteroides los cuales obtienen su energía de la fermentación de carbohidratos y proteínas, principalmente polisacáridos de origen vegetal y sintetizan las siguientes vitaminas: vitamina B7 (biotina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B5 (pantotenato) y vitamina C (ácido ascórbico), (De Lorenzo 102).



Bacteroides.

Los Bacteroides están formados por Prevotella la cual se encarga de la degradación de mucinas y glicoproteínas para la obtención de energía y sintetiza vitaminas como la B1 (tiamina) y la B9 (ácido fólico), (De Lorenzo 102).

Actinobacteria.

Y el enterotipo más abundante en nuestro organismo, el Actinobacteria constituido por el género Ruminococcus, los cuales se encargan de degradar mucinas y celulosa presente en las paredes celulares de los de los tejidos vegetales, también presentan transportadores de membrana, principalmente azúcares (De Lorenzo 2012).

En conclusión todavía faltan muchos microbiomas y enterotipos por descubrir, sin embargo el conocer algunos de estos enterotipos nos permiten realizar una dieta especializada y por lo tanto hay más evidencia de que una dieta generalizada ya no puede estar en la mente de un nutriólogo, ya que cada organismo tiene diferentes microbiomas y por lo tanto va a requerir de ciertos nutrimentos que le permitan llegar a la homeostasis celular y además estas dietas podrían ser aprovechadas de una manera más óptima por el microbioma personal.

A pesar de que a estas áreas de estudio aún les falta seguir desarrollándose, ya que se conoce una mínima parte del genoma humano, estas áreas ya tienen un impacto en la prevención de nuestra salud, ya que permite crear dietas personalizadas con la finalidad de que cada individuo obtenga los requerimientos de nutrimentos de acuerdo a las variabilidades genéticas que presenten. Además permitirán prevenir enfermedades relacionadas con la alimentación, como es el caso de la diabetes tipo 2, obesidad, enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico e incluso incrementar la efectividad de una terapia para una enfermedad existente. La dieta personalizada consiste en una evaluación clínica, una evaluación dietética y una evaluación del estado nutricio del paciente con la finalidad de obtener un diagnóstico y se tomará una muestra de sangre para conocer el genoma del paciente e identificar los polimorfismos de un solo nucleótido o las variantes genéticas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

·         De Lorenzo, David. “Present and future perspectives of Nutrigenomics and Nutrigenetics in preventive medicine”. (2012). En línea. Disponible en http://www.nutricion.org/publicaciones/revista_2012_32_2/NUTRICION-32-2.pdf#page=92 (Consulta: 3 de junio 2014).

·         Ordovás M. José y Rafael Carmena. “Nutrigenética”. (2012). En línea. Disponible en http://www.fundacionmhm.org/pdf/Mono9/Articulos/articulo1.pdf (Consulta: 3 de junio 2014).

·         Torres y Torres, Nimbe. La nutrigenómica y la nutrigenética como herramientas para el control de enfermedades relacionadas con la alimentación. (2011). En línea. Disponible en http://www.ilsi-mexico.org/eventos/E94_A3.pdf (Consulta: 3 de junio 2014).

 

MIS PRIMEROS PASOS HACIA EL DESTINO FINAL

Y me encuentro aquí, sintiendo la misma “confusión” que sentí hace un año al querer plasmar en pocas palabras los recursos más valiosos sobre mi destino final, la innovación en la nutrición – Nutrigenómica “plus” Nutrigenética.

Esta confusión me llevo a sintetizar mis ideas en el siguiente mapa conceptual:

 

 

Ahora comenzare por detallar dónde encontré este baúl de información. Si quieres tener la idea global de un tema, echa un vistazo a Twitter, vaya que te sorprenderás porque solo con la palabra clave podrás encontrar un sinfín de información: artículos, videos, noticias, personas destacadas e incluso libros, ¡sí leíste bien libros!, https://twitter.com/librooks_es.

En lo personal aquí descubrí quien fue el pionero en la Nutrigenómica y Nutrigenética- José María Ordovás-, que estudios ha realizado en este campo, sus proyectos, sus logros, sus objetivos y su visión: “La alimentación no cambia el ADN, pero si sus reguladores” ¿a que se refiere con esto? Cada alimento que comemos puede modificar un factor de transcripción -proteína que participa en la transcripción del ADN- y por consiguiente origina la expresión o no de un determinado gen, esto es precisamente el enfoque de la nutrigenómica. Existe otro investigador en esta área, David de Lorenzo, director del Centro de Estudios en Genómica y Nutrición además de ser el coordinador Rare Genomics Institute en España. En su libro Nutrigenómica y Nutrigenética: hacia la nutrición personalizada (2013) habla sobre cómo las investigaciones sobre el genoma han intervenido en la apertura de dos nuevas ramas en la nutrición - la Nutrigenómica y la Nutrigenética-, explica el por qué de una nutrición personalizada, ¿Qué es la epigenética?, la importancia del metagenoma y un análisis sobre el origen de la obesidad cuestionándose si este es por predisposición genética o por una mala alimentación.

Por supuesto si quieres algo más científico con mayor calidad y fiabilidad, entra a Google académico y Redalyc, ahí encontraras fabulosos artículos. Incluso te recomiendo que escribas la palabra “revisión” o “review” sobre un tema, por ejemplo “revisión de nutrigenómica” para que tengas diversos puntos de vista y no te claves en una sola idea.
 

Sobre mi destino final, encontré diversos artículos que sustentan las ideas de Ordovás y otros que muestran puntos de vista contrarios sobre la nutrigenética y  los estudios genómicos. Además encontré algo valiosísimo para mi futuro como nutrióloga – una nueva perspectiva- “la dieta personalizada”. Si quieres reducir tu riesgo de padecer obesidad, diabetes e incluso cáncer checa este artículo: Perspectivas presentes y futuras de la Nutrigenómica y la Nutrigenética en la medicina preventiva.  Artículo realizado por David de Lorenzo (2012), el cual es muy completo ya que muestra una revisión detallada sobre la relación entre el gen y la nutrición, mostrando que tipos de genes se expresan cuando una persona tiene enfermedades crónicas no infecciosas y cómo la alimentación puede intervenir en la expresión de estos genes. Además resalta un estudio el cual muestra que las enfermedades crónicas no infecciosas están superando a las enfermedades infecciosas respecto al índice de mortalidad, también conocido como "la transición epidemiológica" la cual es más una problemática de los países desarrollados sin embargo no estamos tan lejos de tener este problema de salud.

Claro no podía faltarme “El Ferrari de la información”- EBSCO HOST- algo único y adictivo, los mejores “Journals” podrás encontrar, lo más reciente, lo más exclusivo, podrás volverte un experto en tu área.

Con respecto a mi área y las “ics” –nutrigenomics y nutrigenetics- encontré los siguientes “Journals”: American Journal of Clinical Nutrition,  Egyptian Journal of Medical Human Genetics, European Journal of Clinical Nutrition.

Encontré 4 artículos muy importantes: Nutritional genomics and personalized diet, personalised nutrition: how far has nutrigenomics progressed?, The evolution of nutrition research y el más relevante para mí y para los nutriólogos es: Research In Nutrigenomics And Potential ApplicationsTo Practice, porque muestra cual será el futuro de la nutrición, el rol que deben tomar los nutriólogos hoy en día y la importancia de la nutrigenómica en la prevención de enfermedades crónicas.

En conclusión la Nutrigenómica y Nutrigenética serán el futuro de la nutrición porque se podrán prevenir enfermedades como la obesidad, enfermedades cardiovasculares, la diabetes tipo 2 e incluso el cáncer. Además esta nueva visión de la nutrición permite a los nutriólogos pensar en una dieta más especializada ya que gracias a los descubrimientos del genoma humano se encontró que cada individuo es genéticamente diferente y por tanto un alimento puede intervenir en la expresión o no de un gen. Aún faltan muchos estudios por hacer en este campo sin embargo la nutrición esta pasando a primer plano como una alternativa en la prevención de enfermedades crónicas no infecciosas.  

 

¿CUÁNDO SE PENSO EN UNA BUENA ALIMENTACIÓN?

Si le pudiéramos dar a cada individuo la cantidad correcta de nutrimentos y ejercicio, ni muy poco y ni mucho, habríamos encontrado el camino más seguro a la salud.

                                          Hipócrates (c. 460-377 AC)